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摘要:如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。

高興了喝一杯;郁悶了喝一杯;辦喜事喝一杯;孩子滿月喝一杯;慶祝升遷喝一杯......酒在我們的文化中起著相當重要的作用,各種場合都少不了酒的存在。

我們都知道喝酒傷肝傷胃,但是你知道嗎?股骨頭壞死的一個重要原因就是酗酒

46歲的患者在北京經營著一家酒吧,高中畢業后就從東北來北京打拼,這一路走來,應酬喝酒是必不可少的。

漸漸地,他愛上了喝酒。為了能夠擴大酒吧的規模,他開始頻繁接觸投資人,應酬也就自然而然的更多了,每周都會喝2-3次大酒。

一次偶然的摔倒,讓他的腿部和髖部造成了很大的傷害,不得不在家臥床休養。然而長時間的休養不但沒有好轉,反而腿疼得越來越嚴重,妻子四處求醫問藥,各種外敷口服藥都試過,就是不見任何起色。最終的診斷——“股骨頭壞死”,讓其陷入絕望,難道下半生就必須與輪椅為伴了嗎?

什么是股骨頭

股骨頭也就是我們俗稱的“胯骨軸子”。股骨是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,我們能夠行走、坐臥、勞動都依靠股骨頭的支撐作用,所以股骨頭也是最容易受傷的部位。

股骨頭壞死的十大原因

①創傷導致股骨頭壞死

如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。

②藥物導致股骨頭壞死

如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由于大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。

近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關系,與激素的總量及時間并不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。

③酒精刺激導致股骨頭壞死

由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。

臨床表現為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

④風、寒、濕導致股骨頭壞死

臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死

表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。

⑥骨質疏松導致骨壞死

臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。

⑦扁平髖導致骨壞死

臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。

⑧骨髓異常增生導致骨壞死

表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。

⑨骨結核合并骨壞死

表現為結核試驗陽性,午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。

⑩手術后骨壞死

在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應不足而發生骨壞死。

此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。

股骨頭壞死的三大癥狀

股骨頭壞死又叫股骨頭缺血性壞死,是一個病理演變過程,最早壞死的地方就是在人體的負重區。那么,股骨頭壞死會有哪些癥狀呢?

1、疼痛

這是股骨頭壞死最明顯的癥狀。如果疼痛分十級的話,它的疼痛大概在六七級左右。

這是因為局部的炎癥產生的局部脹痛、酸痛,主要集中在腹股溝中間和臀大肌外側一點的位置。

2、功能受限

日常生活,比如提鞋、穿褲子、穿衣服、去衛生間的過程中,髖關節屈伸運動明顯受阻,就會變得蹲不下去、彎不了腰。

3、跛行

股骨頭壞死會引起患肢呈現出現防痛步態,患肢輕輕落地、腳尖著地,所用時間短,而健肢落地時間長、負重迅速加大,導致患者的步態出現短促不穩,加之患者因疼痛不敢負重行走,因此形成跛行。

酒精會造成脂代謝異常,會造成血管的阻塞,而股骨頭的位置有一根血管,是旋股內動脈的一個分支,它是支配股骨頭最重要的一個血運,股骨頭60%到80%的血運都靠這根血管。

但是這根血管很脆弱,如果在大量的酒精刺激下,造成血管內皮的損傷或者局部的阻塞,都會導致整個股骨頭的血運障礙,形成酒精性股骨頭壞死。而且常年喝酒的患者容易有骨質疏松,這也造成了股骨頭的承重能力下降,更容易造成股骨頭壞死。

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